婴幼儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的
以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征
严重者可以引起水、电解质和酸碱平衡紊乱
寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病*感染引起
以轮状病*引起的秋冬季儿童腹泻最为常见
主要经粪—口传播，也可经呼吸道感染
发病年龄以6个月—2岁小儿多见
临床表现
1.表现为腹泻，排*色水样大便，无腥臭味，一般5～10次/天，重者超过20次/天。
2.常并发脱水、中*及电解质紊乱，多数伴有发热。
3.本病为自限性疾病，自然病程的3－8天，潜伏期1—3天。
4.可发生流行或大流行。
大便特点
?次数多?少许粘液?水分多?蛋花样?量多?无腥臭味?呈水样便
大便性状如下图
脱水判断
1.观察小儿神志变化及精神状态。
2.皮肤粘膜干燥程度以及皮肤弹性。
3.观察小婴儿前囟及眼窝凹陷程度、哭闹的时候有无眼泪。
4.肢体温度、体温变化情况、尿量多少。
5.末梢循环、心率、血压、脉搏。
密切观察主要治疗
1.腹泻的治疗原则为调整饮食，预防和纠正脱水；合理用药，控制感染，预防并发症的发生。2.调整饮食，注意饮食的种类及量，给予少渣半流质饮食为主，母乳喂养者可继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停换乳期食物添加。3.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，口服补液（ORS）可用于预防脱水及纠正轻、中度脱水。中、重度脱水伴周围循环衰竭者需静脉补液。
警惕药物治疗
1.控制感染：病*性肠炎以饮食疗法和支持疗法为主，一般不用抗生素。2.肠道微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抵御病原菌侵袭，控制腹泻，常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。
3.肠黏膜保护剂：腹泻与肠黏膜屏障功能破坏有密切关系，因此维护和修复肠黏膜屏障功能是治疗腹泻的方法之一，常用蒙脱石散（思密达）。
4.对症治疗：腹泻一般不宜用止泻剂，因止泻会增加*素的吸收。
5.预防并发症：迁延性、慢性腹泻常伴营养不良或其他并发症，病情复杂，必须采取综合治疗措施。
饮食疗法
1.继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗的能量。2.母乳喂养者可继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停换乳期食物添加。3.人工喂养者可喂米汤、酸奶、脱脂奶等，待腹泻次数减少后给予流质或半流质饮食如粥、面条，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。4.呕吐严重者，可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食，饮食原则是由少到多，由稀到稠，由流质到半流质，逐渐过渡到普通饮食。5.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食。每天加餐1次，共2周。
液体疗法
1.口服补液盐(分次少量遵医嘱服用，并在服补液盐期间自由饮用白开水、避免一次性大量饮用补液盐，导致高钠血症、增加心脏负荷)。有明显腹胀、休克、心功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。
2.遵医嘱予补液支持治疗，以补充体内丢失的水分。3.注意病情观察，尤其是有无脱水现象；密切
