放射性直肠炎,就是因盆腔恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、直肠癌等患者接受放疗后引起的直肠损伤。为什么妇科肿瘤不用放射直肠,却会导致放射性直肠炎呢?我们先来看看结构图。
从上图来看,宫颈和直肠就是一墙之隔的俩邻居啊,那么对子宫或术后的残端进行放射治疗的时候,会对直肠有损伤就可以理解了。
主要症状
放射性直肠炎主要表现为直肠粘膜渗液或便血?大便次数增多(>5次)?黏液粪便?里急后重、肛门疼痛等症状。可分为急性放射性直肠炎(ARP)与慢性放射性直肠炎(CRP),通常以3个月为急慢性分界。超过75%的接受盆腔放疗的患者会发生ARP,约5%~20%的患者会发展为CRP。
治疗措施
一般依据直肠损伤程度,尽量选择无创治疗。
1、症状较轻的放射性直肠炎一般具有自限性,放疗结束后可自行缓解;
2、症状较明显者,可给予适量激素药物、益生菌、抗氧化剂、抗生素及水杨酸类药物灌肠等对症处理;
3、极少部分患者如直肠发生坏死、穿孔及瘘管形成等严重症状的放射性直肠炎患者需要手术治疗。
饮食管理
放射性肠炎患者饮食原则:
低纤维素、低脂
高热量、高蛋白
例如:各种肉类、蛋类、奶制品、各种油、海鲜、软饮料都不含纤维素;马铃薯、白薯等薯类也不是太高。无论谷类、薯类还是豆类,一般来说,加工得越精细,纤维素含量越少。清淡点,少煎炸。在平常饮食基础上,另外供给高的碳水化合物食品以增加热量。一般在三餐基本饭食以外,可在上、下午或晚间各加点心一次。有条件的可采用牛乳、豆浆、藕粉等甜食,另加蛋糕、面包、饼干之类。
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重要声明:
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